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                中美兩國護士比較

                發布日期:2021-02-06    瀏覽次數:2312

                 

                  某一天,科管把幾個年資稍長的護士們集中起來,給與基本的護士長指導,因為以后每個人都有可能在某天某一個班負責病房事務,擔任臨時“護士長”。其中一個護士聽了立刻跳了起來,堅決“抵制”,說自己是個小小人物,寧可平庸無事,絕不為他人負責。接著其他幾個護士都紛紛效仿退了出來……

                  在中國,似乎很多的護士苦哈哈地熬著,目標之一是“熬”出個護士長,在“人治”的管理系統中,“護士長”權不大,但是可以擺脫辛苦的床旁工作,可以少許有點“特權”,而且可能在工資上,職稱和教育機會都有高人一等的機會,訓斥下屬的機會多多。(假如說錯,請諸君原諒)。美國的基層護士長/主班是個令人頭疼的職位。
                  和美國整個國家的管理制度一樣,當官的不是“主”,而是“仆”。這個“仆”必須及時幫助基層人員解決困難,業務問題,而不是一味地發號施令,高高在上,霸氣十足。一個基層的美國護士管上四五個病人,只要管好自己一方“自留地”即可,其他諸事與己無關,但是護士長不行。除了業務管理職責找她,還有諸多瑣事,因此平時想要找個基層護士臨時頂替暫時缺席的固定護士長,個個都苦著張臉,推三阻四。
                  為數不少的護士長,因不能及時幫助基層護士,正確評估護理質量,被指控“職責疏忽”。laura認為,護士長不是簡單地從員工到管理人員角色變換,只是做一些比基層護士多一些的額外工作而已。護士長本身除了具備注冊護士的專業素質外,必須擔負起監督,檢查,杜絕疏漏的責任,有著超越基層護士縱觀全局的眼光,了解影響病人安全的各種因素,比如護士的業務能力,病人的病情,環境因素等等。
                  如今,醫院的整體綜合服務依賴以病房為單位的基層協同護理。病房護士長是每個單位的“靈魂”。一定要掌握全病房病人人的病情,對潛伏的危險因素嗅覺靈敏,成為突發事件的第一反應者,也是周旋于護士,病人,家屬之間的“外交官”。只有如此,才能減少病人的意外傷害,對醫院,護士甚至護士長本人的法律訴訟。
                  一個有經驗,負責的護士長,會要求所有在班的護士匯報全病房幾十個病人的病情小結,諸如診斷,病情,治療,下一步計劃,病人去向等等。遇有不穩定的病人,要提醒具體管理該病人的護士,病人有可能出現的危機狀況及措施,當病人,家屬出現疑問,和護士產生矛盾時,護士長是“潤滑劑”,了解情況進行調解,減少摩擦……
                  一次,在婦產科,有個護士不同意產科醫生開出的有關“催產素”的醫囑,拿不定主意的情況下找到護士長,護士長在與醫生討論未果的情況下,決定暫不執行醫囑,采取層層匯報的原則,并直接打電話至“險情管理部門”。
                  護士長除了肩負諸多職責,因此除了堅實的專業知識,豐富的臨床經驗,還必須接受相關的法律信息培訓,特別是屬之本院的各類規定,做到防患于未然,杜絕以小失大。

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